E类是医疗卫生类专属考卷,招录方向为各级医院、疾控中心、妇幼保健院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫健系统下属事业单位的医疗卫生专业技术岗,是联考5个类别中唯一设置客观题的试卷。
一、E类试卷基本考情考试时长120分钟,满分150分,试卷分两大模块,其中第一部分所有考生必答,第二部分按报考岗位选做对应专业题目,跨模块作答无效:
| 模块 | 分值 | 题型 | 考察说明 |
|---|---|---|---|
| 第一部分:医学基础知识(必答) | 90分 | 单项选择题40道(每题1.5分,共60分)<br>多项选择题20道(每题1.5分,共30分) | 覆盖四大板块:基础医学(生理、病理、药理、解剖、生化、免疫、微生物)、临床医学常识、公共卫生与预防医学、医学伦理与卫生法规,知识点覆盖广但考察难度较浅,多选、错选不得分,少选可按正确选项得部分分数 |
| 第二部分:岗位专业知识应用能力(选答) | 60分 | 案例分析题1道(30分)<br>实务题1道(30分) | 分6个专业方向命题:<br>①中医临床、②西医临床、③药剂、④护理、⑤医学技术(检验/影像/康复/病理等)、⑥公共卫生管理<br>所有题目均来自一线医疗/公卫真实工作场景,重点考察解决实际专业问题的能力,不考偏题怪题 |
备考提示:E类核心考察专业基本功,主观题无需背诵高深理论,答题贴合临床/公卫工作规范即可得分。
2026年上半年全国事业单位公开招聘分类考试
《综合应用能力(E类)》试卷满分150分考试时间120分钟
第一部分医学基础知识(共90分,所有考生必答)
一、单项选择题(每题1.5分,共60分,以下为核心真题示例)
下列关于肺的解剖与生理功能的描述,正确的是: A. 左肺分为3叶,右肺分为2叶 B. 肺的核心生理功能是完成气体交换 C. 平静呼吸时呼气过程为主动耗能过程 D. 肺属于空腔脏器,无结缔组织支撑
急性化脓性炎症病灶中最常见的浸润炎细胞是: A. 淋巴细胞 B. 嗜酸性粒细胞 C. 中性粒细胞 D. 单核细胞
高血压合并2型糖尿病患者,无禁忌症时首选的降压药物类别是: A. β受体阻滞剂 B. 钙通道阻滞剂 C. ACEI/ARB类 D. 利尿剂
根据《抗菌药物临床应用管理办法》,特殊使用级抗菌药物的处方权限为: A. 所有执业医师均可开具 B. 具有中级以上专业技术职务任职资格的医师 C. 具有高级专业技术职务任职资格的医师 D. 经科室主任授权的住院医师
按照《中华人民共和国传染病防治法》,下列属于甲类法定传染病的是: A. 鼠疫、霍乱 B. 传染性非典型肺炎、肺炭疽 C. 艾滋病、肺结核 D. 新型冠状病毒感染、流行性感冒
急性ST段抬高型心肌梗死最常见的发病部位是: A. 右心室壁 B. 左心室前壁 C. 左心房壁 D. 左心室后壁
疫苗接种后发生过敏性休克,首选的急救药物是: A. 地塞米松 B. 苯海拉明 C. 0.1%肾上腺素 D. 多巴胺
长期缺乏会导致夜盲症的维生素是: A. 维生素A B. 维生素B1 C. 维生素C D. 维生素D
二、多项选择题(每题1.5分,共30分,以下为核心真题示例)
下列属于高血压、糖尿病等慢性病高危人群的有: A. 超重/肥胖(BMI≥24) B. 有慢性病家族史 C. 长期高盐饮食、吸烟酗酒 D. 长期久坐、缺乏体力活动
下列符合无菌操作原则的操作规范有: A. 无菌物品取出后即使未使用,也不可放回无菌容器 B. 进行无菌操作时,手臂应保持在腰部或治疗台面以上 C. 无菌包受潮后,烘干后可继续使用 D. 一套无菌物品仅供一位患者使用,避免交叉感染
下列乙类传染病中,需按照甲类传染病防控要求管理的是: A. 传染性非典型肺炎 B. 肺炭疽 C. 手足口病 D. 流行性腮腺炎
下列关于老年人用药原则的描述,正确的有: A. 优先选择治疗获益明确的药物,避免无指征用药 B. 从小剂量开始给药,根据耐受情况逐步调整剂量 C. 尽可能联合用药,同时治疗所有基础疾病 D. 定期评估用药方案,及时停用不必要的药物
第二部分岗位专业知识应用能力(共60分,按报考岗位选答)
本部分共设6个专业模块,以下为招考规模最大的3个核心模块真题,其余模块命题方向见文末说明。
(一)西医临床模块(供西医临床、急诊、五官、妇产科等岗位考生选答)
案例分析题(30分)
患者男,68岁,因“发热、咳嗽、咳黄脓痰3天,伴活动后呼吸困难1天”入院。既往慢性阻塞性肺疾病病史12年,高血压病史8年,吸烟史40年,20支/日。查体:体温38.9℃,脉搏112次/分,呼吸28次/分,血压135/85mmHg,口唇轻度发绀,右下肺可闻及固定湿啰音;血常规提示白细胞13.2×10^9/L,中性粒细胞占比89%;胸部CT提示右下肺斑片状实变影,未见胸腔积液。 问题:
该患者最可能的初步诊断是什么?请列出诊断依据。(15分)
请写出该患者的核心治疗原则。(15分)
实务题(30分)
患者男,52岁,因“突发胸骨后压榨样疼痛2小时”急诊入院,疼痛向左肩背部放射,伴大汗、恶心,自行含服硝酸甘油2次后疼痛无明显缓解。既往高脂血症病史10年,吸烟史30年。查体:血压95/60mmHg,心率108次/分,心音低钝,双肺未闻及啰音;心电图提示V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。 问题:
该患者最可能的诊断是什么?需要与哪些常见疾病鉴别?(12分)
简述该患者的急诊处置要点。(18分)
(二)护理模块(供各科室护理岗位考生选答)
案例分析题(30分)
患者男,72岁,因脑梗死术后长期卧床1个月,家属照护时发现患者骶尾部皮肤破溃,遂告知护士。查体:骶尾部创面大小约3cm×4cm,深达皮下脂肪层,创面有黄色脓性渗出物,周围皮肤红肿,皮温稍高,患者体温37.8℃。 问题:
该患者压疮处于哪一临床分期?(10分)
请列出该患者压疮的核心护理要点。(20分)
实务题(30分)
患者男,45岁,因急性化脓性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术,手术顺利,术后安返病房,医嘱予一级护理、抗感染、补液对症治疗。 问题:
列出患者术后返回病房6小时内的主要病情观察要点。(15分)
简述该患者术后早期下床活动的目的及注意事项。(15分)
(三)公共卫生管理模块(供疾控、公卫、健康教育、卫生监督等岗位考生选答)
案例分析题(30分)
2026年6月12日,某区疾控中心接到辖区街道社区卫生服务中心报告:辖区内某小学3天内共有32名学生陆续出现发热、腹痛、腹泻、呕吐症状,部分患者便常规培养检出肠炎沙门氏菌,所有发病学生发病前3天均在学校食堂就餐。 问题:
该事件属于哪一级别的突发公共卫生事件?(10分)
疾控中心工作人员接到报告后,应立即开展哪些核心调查处置工作?(20分)
实务题(30分)
按照国家基本公共卫生服务规范要求,某社区卫生服务中心需在2026年第三季度完成辖区内65岁以上常住老年人免费健康体检工作,你作为负责该项目的公卫医师。 问题:请列出本次老年人健康体检工作的核心服务内容及注意事项。(30分)
其余模块命题方向说明:
中医临床:重点考察常见病辨证论治、中医适宜技术应用、经典方剂使用;
药剂:重点考察处方审核、抗菌药物分级管理、特殊药品(麻醉/精神药品)管理、患者用药指导;
医学技术:重点考察检验结果判读、影像诊断、康复评估、常见医技检查操作规范与质控要求。
官方评分参考要点
第一部分医学基础知识
单项选择题答案:1.B 2.C 3.C 4.C 5.A 6.B 7.C 8.A
多项选择题答案:1.ABCD 2.ABD 3.AB 4.ABD
第二部分岗位专业知识主观题评分要点
西医临床模块
案例分析题:
诊断:社区获得性肺炎(右下肺)、慢性阻塞性肺疾病(稳定期)、高血压病(5分);诊断依据:老年吸烟男性、呼吸道感染症状(发热、咳黄痰、呼吸困难)、发热+肺部湿啰音体征、血象升高、CT提示肺实变影(10分)。
治疗原则:①休息、氧疗、退热对症支持;②经验性选择覆盖革兰阴性菌的抗菌药物抗感染,根据痰培养结果调整用药;③解痉平喘、化痰,保持气道通畅;④监测生命体征和血氧饱和度,维持水电解质平衡(15分)。
实务题:
诊断:急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死,心功能Killip Ⅱ级(6分);鉴别诊断:心绞痛、急性肺栓塞、急性主动脉夹层、急性心包炎、急腹症(6分,答出3个即可)。
急诊处置:①绝对卧床、吸氧、心电监护、建立静脉通路,予吗啡镇痛;②立即予阿司匹林+替格瑞洛双联抗血小板、肝素抗凝治疗;③无禁忌症者30分钟内启动急诊PCI开通梗死相关血管,无法及时PCI者评估后予溶栓治疗;④监测心律失常、心源性休克等并发症,及时处置(18分)。
护理模块
案例分析题:
压疮分期:浅度溃疡期(10分)。
护理要点:①创面护理:清除坏死组织,用生理盐水清洁创面,根据渗出情况选择合适敷料,定期换药,观察创面愈合情况;②减压护理:使用气垫床,每2小时翻身一次,避免骶尾部继续受压,避免摩擦、拖拽患者;③感染防控:监测体温和创面感染情况,遵医嘱使用抗感染药物;④营养支持:给予高蛋白、高维生素饮食,改善患者营养状态,促进创面愈合;⑤健康宣教:指导家属正确照护方法,避免其他部位新发压疮(20分,每点4分)。
实务题:
观察要点:监测生命体征(体温、血压、脉搏、呼吸、血氧);观察切口敷料有无渗血渗液;观察腹腔引流管引流液的颜色、量、性状;观察患者有无腹痛、腹胀等术后并发症;评估患者疼痛程度(15分,每点3分)。
活动目的:促进胃肠功能恢复,预防肠粘连;促进血液循环,预防下肢深静脉血栓;促进肺扩张,预防肺部感染;改善患者整体状态(10分)。注意事项:活动时固定好引流管,避免牵拉脱出;根据患者耐受情况循序渐进,从床边坐起、站立逐步过渡到行走,避免劳累;活动时注意保护切口,避免牵拉引起疼痛;若出现头晕、心慌、切口剧痛等情况立即停止活动,卧床休息(5分)。
公共卫生管理模块
案例分析题:
事件级别:一般(Ⅳ级)突发公共卫生事件(10分)。
处置工作:①立即核实诊断,开展个案流行病学调查,明确所有病例的发病时间、就餐史、临床症状;②对学校食堂开展卫生学调查,排查可疑食物来源、加工过程、从业人员健康状况,采集可疑食物、从业人员肛拭子、患者呕吐物/粪便标本送检;③立即采取控制措施:封存可疑污染食物,对食堂环境、餐具进行彻底消毒,要求患病学生居家隔离治疗至症状消失、连续两次便检阴性后方可返校,对食堂从业人员开展健康筛查,带菌者暂时调离岗位;④按规定时限上报事件信息,开展学生和家长健康宣教,告知食源性疾病防控要点;⑤事件处置结束后撰写结案报告,提出防控改进建议(20分,每点4分)。
实务题:
核心内容:①生活方式和健康状况评估:询问老年人慢性病史、用药情况、生活自理能力、吸烟饮酒、饮食运动等情况;②健康体检:开展一般体格检查(身高体重、血压、心肺腹查体等),辅助检查(血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、心电图、腹部B超、胸片等);③健康指导:根据体检结果进行健康反馈,对慢病患者开展用药和生活方式指导,对发现的异常情况及时引导转诊;④信息录入:将所有体检信息录入居民健康档案,动态更新(20分)。
注意事项:提前通过社区通知、网格员上门告知等方式宣传体检通知,针对行动不便老人提供上门体检服务;体检现场安排引导人员,为老年人提供便利服务,避免跌倒等意外;对体检发现的异常结果1周内反馈给老人及家属,做好随访;保护老年人隐私和个人健康信息安全(10分)。




